אחד ההורמונים הכי נפוצים בגוף האדם הינו דהידרואפיאנדרוסטרון (Dehydroepiandrosterone) שלרוב מתייחסים אליו בתור DHEA.
בזמן שעיקר התפקיד של DHEA הינו להוות חומר מוצא לשם יצור הורמונים בעיקר הורמוני מין והורמון הקורטיזול, הרי יש גם תפקוד נוסף ל DHEA כהורמון בעל השפעות ביולוגיות ישירות.
בישראל נהוג לבדוק רמת DHEA בעיקר בנשים עם הפרעת פוריות כאשר לעיתים מסתבר כי סיבת הפרעת הפוריות הינה רמת DHEA נמוכה. בנשים כאלו לעיתים ניתן לשפר תוצאות טיפולי פוריות על ידי תוסף זה.
מאידך בנשים מבוגרות בישראל (וגם בגברים) אנו נתקלים לעיתים קרובות ברמת DHEA נמוכה. רמה נמוכה זו באה לעיתים קרובות בשילוב עם רמת ויטמין D נמוכה וכן רמת הורמוני מין נמוכה (אסטרוגן ופרוגסטרון יורדים באורח טבעי בגיל הבלות, אך גם לרמת טסטוסטרון יש חשיבות רבה בשני המינים!) בחלק ניכר (יותר ממחצית מן הנבדקים) יש עדות לסוכרת או עמידות לאינסולין במקביל.
במצבים אלו יתכן ומתן DHEA (מקובל בארצות הברית כתוסף מזון ואינו דורש מרשם) יכול לשפר תלונות רבות כולל כאבי שרירים, תרדמה ברגליים, יובש בנרתיק, עור בעל מראה זקן ועוד.
לפי פרופסור בוליה, המינון המומלץ במתן אוראלי הינו 50 מ"ג ליום ונראה כי אין רעילות משמעותית למתן של עד שנה ברצף.
כמו בכל תרופה, עלול להיות מצב של יתר DHEA בדם שיתבטא בהופעה של אקנה, עור שומני, שיעור פנים ורגישות בפטמות.
שיטת טיפול מקובלת נוספת הינה על ידי מריחה מקומית של DHEA בריכוז של 1% כמשחה. טיפול זה עוזר כדי להצעיר את מראה העור, לסלק כתמי זקנה ואולי להקטין קמטים.
שיטת טיפול נוספת הינה פתילה וגינלית בעיקר לתלונות שכיחות בנשים בגיל הבלות כולל יובש נרתיקי, שריפה וצריבה בנרתיק וכאבים ביחסי מין. במקרה זה מנון מומלץ הינו 6.5 מג בפתילה.
מה הקשר של אורתופדיה ל DHEA?
למעשה הממשק הוא הדוק יותר ממה שניתן לחשוב. חלק ניכר מן המטופלים הקשישים באורתופדיה, סובלים מחוסרים הורמונליים כאשר השכיחים ביותר במרפאה שלי, אומר ד"ר דרור רובינסון, הינם סוכרת, תת תריסיות וחוסר בויטמין D .
לעיתים לא נדירות ישנם גם חסרים של הורמונים ממשפחת הכולסטרול. הורמונים אלו מעורבים בתפקודים רבים של הגוף כולל עליית כולסטרול בדם, דלקת מפרקים כרונית והשבתת תהליך שריפת שומנים.
בנוסף, תוסף של DHEA מקובל לשימוש כדי להקל כאבים בטרשת נפוצה ופרקינסון כמו גם פיברומיאלגיה (שם ההשפעה הינה בעיקר של שיפור עייפות וזיכרון).
ישנה חשיבות לרמת DHEA גם במצבים של אוסטאופורוסיס ודלדול מסת העצם.