מאמר מעניין לגבי טיפול בסיבוכי זיהום וירוס הקורונה עם ויטמין C התפרסם השבוע בעיתון מדעי הקרוי JOURNAL OF PHARMA NUTRITION. המחברים עובדים בסעודיה ובעת שכתבו המאמר היו ידועים כ 170 אלף מקרים בסין. התרופות כיום כנגד הקורונה הינן לרוב תרופות נוגדות חלוקת וירוסים כגון רמסדיביר וקלטרה. היעילות שלהן לא ברורה ונראה שישנן תופעות לואי ניכרות.
הסיבוכים של וירוס הקורונה נובעים בעיקר מתופעה הקרויה סערת ציטוקינים. ציטוקינים הינם חומרים המופרשים על ידי הגוף עצמו כדי לגרום למצב דלקתי. שחרור לא מבוקר שלהם גורם לפגיעה באיברים שונים וסבוכים ברוב מערכות הגוף. במקרים קיצוניים, הצטלקות ריאתית בגלל ציטוקינים אלו גורמת למוות. סבוכים אחרים הינם קרישת דם בכלי הדם וחסימת זרימת דם לאיברים כגון לב ומוח.
מתי ויטמין C יכול להועיל?
נראה כי ויטמין C בעיקר במתן עירוי תוך ורידי יכול להוריד מצב דלקתי. התופעה נובעת מהיות ויטמין C חומר נוגד חמצון חזק. ההשפעה המיטיבה של ויטמין C על זיהומים בוירוסים שונים ידועה כבר שמונים שנה ויותר, ותוצאות חיוביות דווחו בזיהומים של שיתוק ילדים, הרפס, אבעבועות רוח וחצבת.
מחלות אחרות בהן שימוש בעירוי של ויטמין C הוכח כיעיל הינן פריצת דיסק מותני, יתר כולסטרול, ארתריטיס וכמובן ה'מחלה' (סרטן).
ויטמין C וסרטן
מספר מילים לגבי השימוש הנתון במחלוקת של ויטמין C במקרים של סרטן. בעבודות מחקריות הוכח כי ויטמין C גורם למוות של תאי סרטן מסוגים שונים כולל ערמונית, לבלב, ומעי גס. מחקרים קליניים בהם טיפלו בויטמין C הראו הבדלים בין מתן ויטמין C דרך הפה לבין מתן ויטמין C בעירוי. מתן ויטמין C דרך הפה מגיע לריכוזי מקסימום של 300 מיקרוגרם למיליליטר לעומת 20 מיליגרם (פי 100) במתן דרך הוריד.
מחקרים בחולי סרטן לא הראו יתרון במתן דרך הפה של ויטמין C אפילו במינון של 10 גרם ליום. מאידך, מחקרים שבדקו מתן ויטמין C דרך הוריד כתוספת לטיפול שגרתי הראו יתרון לעומת קבוצת ביקורת. המינונים במתן תוך ורידי הינם גבוהים הרבה יותר בין 50 גרם ל 100 גרם ליום בעירוי.
מספר ניסיונות שמוגדרים כשלב ראשון ושני של מחקר קליני הראו התייצבות של מחלת הסרטן כאשר הטיפול ניתן.
כמובן שניסיונות אלו אינם עדיין הוכחה לכך שיש לתת לחולי סרטן טיפול בויטמין C במסגרת רפואה קונבנציונלית, אך הטיפול מקובל בהחלט במסגרת רפואה אלטרנטיבית\הוליסטית.
מצבי זיהום וויטמין C
במצבים של זיהום הוכח ששילוב של הידרוקורטיזון (סטרואיד) ,ויטמין C וויטמין בשם טיאמין , מקטין תמותה מזיהום של הדם (זהו טיפול הקרוי בשפה רפואית HAT THERAPY).
בנוכחות ברזל או נחושת, הוכח במחקרי מעבדה כי ויטמין C הינו קטלני ישירות לחיידקים. נראה כי ויטמין C מעלה את הקטלניות של תאי דם לבנים לעומת גורמי זהום, כמו גם מאיץ את ההתרבות של התאים הלבנים.
בזמן שהתקווה שויטמין C יביא מזור לזיהומים מסוג שפעת, לא התגשמה, הוכח כי שימוש בויטמין C בעירוי מקטין את הכאבים בזיהומי הרפס ומזרז החלמה. יתכן כי המנגנון הינו שחרור של אינטרפרון אלפה.
בזיהומי קורונה קשים, נראה כי יש עליה של CRP שהינו חלבון הקשור למצבי דלקת. הנזק הרקמתי נובע משחרור לא מבוקר של ציטוקינים בעיקר בריאות. המנגנון הנוגד נזק רקמתי כרוך בהפעלה של חומר בשם NRF2.
קיים ניסיון קליני מצומצם בשימוש בויטמין C כדי להעלות רמת NRF2 ולחסום את התגובה הציטוקינית. מבחינת ניסיון קליני עד היום – תוארה אישה בת 26 עם כשל ריאתי ותמונה של ARDS בגין זהום עם וירוס מסוג רינו. במקביל לטיפול במכונת לב ריאה מסוג ECMO ניתן טיפול תוך ורידי של ויטמין C. לאחר מספר ימים חל שפור ניכר מאוד בתפקודי הריאה. לאחר חודש נצפה ריפוי מלא של הראות.
בסקירה של כל הדיווחים על טיפול בעירוי ויטמין C בזיהומים הדורשים אשפוז בטיפול נמרץ, נמצא כי עירוי ויטמין C מקצר אשפוז במחצית.
נראה אם כך כי עירוי ויטמין C הינו טיפול אפשרי במקרים של זהום עם קורונה, עדיין אין מספיק נתונים כדי להצדיק טיפול שגרתי בכל חולה בקורונה.